Zakrivljenost stopala u odrasloj dobi nije neuobičajena. Bolest se manifestira u djetinjstvu i zbog različitih okolnosti, malo ljudi je liječi do kraja. U nastavku ćemo pogledati kako popraviti situaciju.
Uzroci i rizične skupine
Izvana, hallux valgus kod odraslih izgleda kao da osoba pada unutra pri hodu. Kao rezultat toga, bolest donosi nelagodu pri kretanju ili statičkom pritisku na stopala.
Glavni fenomeni koji dovode do zakrivljenosti:
- problemi povezani s nepravilnim razvojem i formiranjem donjih ekstremiteta u prenatalnom razdoblju;
- nošenje cipela koje ne odgovaraju kako stopalo raste;
- displazija;
- hormonalne promjene u tijelu s metaboličkim poremećajima;
- prethodne bolesti (paraliza, osteoporoza);
- pretilost ili naglo povećanje tjelesne težine zbog trudnoće i gestoze;
- ozljeda kostiju stopala i gležnja.
Zakrivljenost stopala može se pojaviti kod bilo koje osobe, ali češće su to žene mlađe od 35 godina koje dugo vremena provode na nogama (učiteljice, modeli, prodavači, zdravstveni radnici) ili osobe koje se bave atletikom.
Vrste i stupnjevi
Postoji nekoliko vrsta deformiteta stopala:
- Statički - izražen problemima s kralježnicom.
- Strukturni - zbog osobitosti položaja talusa.
- Kompenzacijski – skraćena Ahilova tetiva s djelomičnim prijenosom funkcija na gležanj.
- Paralitički – nakon prethodnih bolesti.
- Grčevit.
- Hiperkorekcijski - zbog nepravilnog liječenja prethodno identificirane patologije.
- Rachitic.
- Nakon traume i rupture ligamentnog aparata.
Hallux valgus kod odraslih ima nekoliko stupnjeva ozbiljnosti:
- prvi je deformacija zgloba s subluksacijom stopala;
- drugi je pomak tetive i zakrivljenost palca;
- treći je patološki proces koštanog tkiva, u kojem prsti odstupaju za 20 stupnjeva;
- četvrti stupanj je vrhunac promjena s izumiranjem funkcija stopala i širenjem bolesti na zglob gležnja i više. Bolest donosi stalnu nelagodu, koja se ne može ispraviti na konzervativan način.
Simptomi
U odraslih, manifestacije plano-valgusnog stopala su sljedeće:
- oticanje donjih ekstremiteta;
- jaka bol (stopalo boli u području metatarzalne kosti);
- stalni kurje oči, žuljevi;
- bol u leđima, problemi s držanjem;
- umor i nelagoda u nogama koji ne prolaze s odmorom;
- grčevi, grčevi;
- promjena veličine cipela;
- vanjska deformacija;
- pogoršanje hoda (progib);
- popratne bolesti zglobova, miozitis.
Koliko je opasna patologija?
Odrasli koji pate od hallux valgusa imaju visok rizik od razvoja bolesti koje dovode do invaliditeta, jer deformirano stopalo može izgubiti svoju funkciju.
Ne samo da funkcija uspravnog hodanja pati od problema: patologija dovodi do proširenih vena, problema sa zglobovima, zakrivljenosti kralježnice, migrena, razvoja dijabetičkog stopala, poprečnog ravnog stopala i pojave trna na peti.
Dijagnostika
Prije postavljanja dijagnoze, liječnik mora odrediti stupanj i vrstu patologije pregledima:
- Uzimanje anamneze i vanjski pregled.
- Palpacija područja deformacije.
- Rtg u tri projekcije.
- Ako je potrebno, CT, MRI.
- Konzultacije sa stručnjacima pri identificiranju popratnih bolesti.
Značajke liječenja hallux valgusa kod odraslih
Terapija bolesti mora biti sveobuhvatna i uključivati nekoliko metoda. Proces oporavka je dug i zahtijeva strogo pridržavanje svih liječničkih uputa.
Lijekovi (sistemski i lokalni)
Liječenje lijekovima osmišljeno je za ublažavanje bolova u stopalima i smanjenje upale. U ove svrhe, NSAID-ovi se propisuju s dozom koja je odabrana uzimajući u obzir dodatne bolesti, budući da lijekovi utječu na funkcioniranje želuca. Lijekovi se mogu koristiti ili lokalno u obliku krema i masti, ili u obliku tableta ili injekcija.
Ako pacijenta uznemiruje jaka oteklina, diuretici se propisuju za kratki tečaj (ne više od tri dana).
Tijekom cijelog liječenja važno je uzimati vitamine i minerale za jačanje koštanog tkiva i ligamenata.
Ortopedska pomagala
Ova skupina proizvoda služi za korekciju i održavanje stopala u pravilnom položaju. Preporuča se redovito ih nositi ne samo u terapeutske svrhe, već i kao preventivnu mjeru.
- Ulošci pomažu stopalu u raspodjeli opterećenja pri hodu i neophodni su u borbi protiv ravnih stopala i deformiteta.
- Ortopedske cipele izrađuju se po narudžbi, uzimajući u obzir stupanj patologije. Čvrsto pričvršćuje nogu, sprječavajući pogoršanje bolesti.
- Valgus bravice su namijenjene za čukljeve kada je potrebna korekcija ovog područja.
Svi ortopedski uređaji odabiru se pojedinačno nakon posjeta ortopedu.
Masaža
Sesije masaže mogu se provoditi nekoliko puta godišnje, 10 postupaka po tečaju. Ova manipulacija vraća cirkulaciju krvi u zahvaćenom području, jača mišiće i ligamente.
Prije masaže poželjno je napraviti toplu kupku za stopala s protuupalnim biljem. Pokreti trebaju biti kružni, trljanje ili zagrijavanje, bez dodatnog ozljeđivanja deformiranog područja.
Kod kuće se preporučuje svakodnevno obavljanje samomasaže nakon napornog dana.
Terapija vježbanjem
Trening za jačanje stopala treba započeti nakon što se znakovi upale povuku. Prije početka fizičke vježbe potrebno je zagrijati mišiće i izmasirati stopala.
Glavni kompleks:
- Kružni pokreti gležnja, povlačenje stopala prema sebi i od sebe.
- Ležanje na leđima – imitacija vožnje bicikla.
- Pokreti svakog prsta zasebno.
- Okretanje s prstiju na petu.
- Hvatanje malih predmeta s poda nogom.
- Crtanje markerom koji se drži nožnim prstima na listu papira.
- Kotrljanje boce ili oklagije sjedeći.
- Hodanje na prstima, petama i bočnim stranama stopala.
- Napetost i opuštenost mišića nogu. Vježba se mora izvoditi dok sjedite na podu s ispravljenim donjim udovima.
Pokreti ne bi trebali donositi nelagodu ili neugodne osjete. Broj pristupa i ponavljanja treba postupno dodavati.
Fizioterapija
Redoviti tijek postupaka može ublažiti bol, grčeve mišića i obnoviti mikrocirkulaciju u tkivima, kao i ojačati ligamentni aparat planovalgusnog stopala, zaustavljajući proces deformacije.
Osnovne tehnike:
- ultrazvuk - ubrzanje metabolizma i uklanjanje soli iz problematičnog područja;
- laser – smanjenje upale i otekline;
- UVT – normalizacija cirkulacije krvi;
- magnet - zagrijavanje spazmodičnih tkiva;
- aplikacije blata, ozokerit.
Ne možete samostalno dodati ili otkazati tijek propisane fizioterapije bez savjetovanja s liječnikom, jer to može dovesti do pogoršanja problema.
Narodni lijekovi
Nije praktično liječiti hallux valgus kod kuće, ali alternativna medicina može ublažiti stanje pacijenta prije posjeta liječniku.
Popularni recepti:
- Prelijte luđicu toplom vodom i kuhajte u vodenoj kupelji, zatim ohladite sastav i uzmite pola čaše prije jela 3 puta dnevno.
- Osušite cvjetove maslačka, sameljite ih u prah, dodajte jod i premažite mjesto gdje se stvara izraslina.
- Pomiješajte senf i bodyagu u jednakim omjerima, dodajte terpentin, ulje i podmažite noge prije spavanja.
- Umijesite propolis, malo ga zagrijte u rukama i nanesite na zonu deformacije. Ostavite preko noći, pričvrstite zavojem.
Kirurška intervencija
U nedostatku učinka konzervativnih metoda, kao iu slučaju deformacije hallux valgus od 3-4 stupnja, preporučuje se kirurško liječenje.
Kirurški zahvati imaju dva smjera - tradicionalni i laserski.
Prva vrsta operacije izvodi se u općoj anesteziji uz primjenu sadrene udlage u trajanju od nekoliko tjedana i zahtijeva period oporavka.
Laserski tretman postoji u nekoliko oblika:
- egzostektomija - uklanjanje koštanih izraslina s korekcijom vanjskog oblika stopala;
- izrezivanje falange nožnog palca i fiksiranje u ispravnom položaju;
- artroplastika – incizija deformacije i po potrebi zamjena zgloba, transplantacija tetive.
Prevencija
Sljedeće jednostavne mjere pomoći će spriječiti razvoj bolesti:
- Slijedeći načela pravilne prehrane.
- Uklanjanje loših navika.
- Kontrola tjelesne težine.
- Umjerena tjelesna aktivnost.
- Organizacija pravilnog dnevnog odmora.
- Samomasaža stopala i terapija vježbanjem.
- Ljeti - hodati bos po pijesku, sitnim kamenčićima i zemlji.
- Korištenje ortopedskih uložaka i proteza.
- Udobne cipele bez visokih peta.
- Usklađenost sa sigurnosnim mjerama kod kuće i na ulici.
- Redoviti liječnički pregledi.
Ako primijetite prve znakove deformacije, ne biste trebali odgađati rješavanje problema. Ako počnete s liječenjem u ranim fazama, bolest će zauvijek nestati, a osoba će se vratiti u uobičajeni ritam života bez boli.